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老化先從腳開始，我們每天「站在」腳上面走路、工作、活動……，日復一日，年復一年，卻鮮少理會或觀察腳發出的警訊。

不論中醫或西醫都同意，身體是個整體，力量的傳導絕不是只有局部，一個地方有問題，長期下來將會影響其他部位。一旦離我們最遠的腳趾頭功能出了問題，因為施力點被迫改變，也會從腳、足踝、小腿、大腿牽動到腰部，甚至脊椎，久而久之，骨骼結構發生改變，肌肉與筋骨也跟著出問題。

如果你的腳經常出現各種症狀，當心，健康正在拉警報。

一、腳冰冷

■症狀： 手腳常冰冷，尤其晚上，甚至冷到睡不著。

■醫生怎麼說： 彰化秀傳醫院足踝外科主任朱家宏說，腳冰冷除了血液循環不好、走路或運動量太少之外，也很可能跟其他疾病有關，如糖尿病、動脈栓塞或雷諾氏症（自體免疫疾病「硬皮症」）的早期徵兆，如果經常手腳蒼白冰冷，趾甲從慘白變成藍色、紫紅色，要特別留意。

除了血液循環較差，也可能與自主神經的作用有關。

萬芳醫院復健醫學部主任陳祺賢解釋，神經系統除了運動神經、感覺神經，還有負責血管收縮擴張、感覺冷熱、會不會起雞皮疙瘩或流汗的自主神經，如果末梢神經特別容易收縮，即使溫度相同，易收縮的人手腳會特別冰冷，「女性特別容易這樣，真正的原因未明，我們猜測很可能是某些女性的自主神經比較容易活化起來。」

傳統醫學則認為脾胃偏涼的人容易手腳冰冷，好發於活動度低（經常坐著）、吃素（葷食偏熱，長期不吃葷容易讓脾胃偏寒）或氣血虛弱者，這樣的人即使喝杯熱茶可暫時溫暖手腳但沒多久又涼掉了，因為是靠外來東西暫時改變血液循環，自己本身氣血循環仍差，台北醫學大學附設醫院針傷科主任陳萍和指出，根本之道是提高活動度、吃活血的藥或攝取可溫補脾胃的食物。

■你可以這麼做：

◎1.用40℃熱水，泡腳20分鐘可以泡腳改善，但不要泡太熱以免燙傷，陳祺賢建議水溫不超過40℃。也不能泡太久，研究顯示20分鐘最適宜，因為我們是恆溫動物，改變體溫太久，身體會設法把溫度改回來，所以如果泡太久讓腳很熱，身體會設法製造能量把腳部的熱帶走，「反而消耗更多熱量，心臟會受不了。」

◎2.酒釀龍眼食補

至於如何溫補脾胃，最簡單的方法就是多吃酒釀，酒釀可加龍眼，可同時溫補脾與心。陳萍和有個患者去南京唸書，不習慣當地氣候，冬天時全校只有她長凍瘡，吃了酒釀龍眼，隔年冬天，手腳就不再受凍瘡所苦了。

◎3.多運動

更積極的做法，就是運動，讓氣血活絡旺盛，「少林寺的僧人吃素，但因為整天練拳，活動量大，不會一臉菜色或手腳冰冷，」陳萍和說。

二、腳抽筋

■症狀： 任何年齡都可能腳抽筋，尤其中老年人最常半夜腳抽筋，腳板痛，很可能缺乏鈣和磷、身體脫水、肌肉拉傷或白天坐站太久、姿勢不良，靜脈曲張，少數則跟糖尿病、巴金森氏症、貧血、低血糖、內分泌異常有關。

■醫生怎麼說：

朱家宏觀察，多數人最常發生小腿抽筋，腳部的抽筋則以腳趾抽筋較多，腳板抽筋較少見。

睡覺時抽筋，痛在腳板，可能白天走路、站立的動作不適當；小腿抽筋可能因為溫度偏低或缺乏營養素（鈣離子不平衡）或白天過度疲勞導致，當然也跟穿不適當的鞋子，腳趾頭受壓迫、拉傷有關。

當腳受到外力影響，身體感受到有危險，就會透過收縮來保護自己，「收縮過頭，就會抽筋，」萬芳醫院物理治療組組長王乾勇解釋，包括冷，也是一種刺激。

此外，半夜腳抽筋也可能是靜脈曲張所引起。白天過度疲勞、坐或站立太久，下肢的靜脈血無法順利流回心臟，「靜脈血內有很多代謝產物，這些酸性物質讓靜脈血管內血氧度降低，變成血液循環不良，」台北榮總心臟血管外科主治醫師賴曉亭強調，殘留過多酸性物質的靜脈血在腳部，會刺激神經，肌肉容易緊繃造成抽筋。

■你可以這麼做：

◎1.抽筋時別硬扳

抽筋時不要硬扳，這樣會更刺激，讓收縮更厲害，物理治療師王乾勇建議要先讓身體放鬆，將腿稍微伸直，足部略往膝蓋彎，再將腳的大拇趾往膝蓋方向輕輕扳動，讓小腿肚有被拉直的感覺。如果發作頻繁或症狀嚴重，需就診找病因。

◎2.睡覺時腳稍微墊高

為了協助下肢靜脈血順利流回心臟，減少因靜脈曲張引起的抽筋，賴曉亭建議睡覺時可把腳稍微墊高，「只要高過心臟即可。」白天工作需久坐或站的人，可穿彈性襪，除了預防也能避免小腿靜脈曲張惡化。

◎3.補充維生素B群、運動飲料、牛奶、小魚乾。

平時可補充維生素B群，運動飲料或牛奶、小魚乾。如果還抽筋，「有些人長骨刺壓迫到神經也會出現類似現象，」陳萍和主任建議這時應去看X光確認病因。

◎4.四物湯、八珍湯補肝血

如果檢查結果正常，晚上仍抽筋，「中醫認為是肝血不足，」陳萍和解釋，血虛不足以濡筋，肝主筋，肝血不足無法滋養筋就會想抽，不論男女都可吃四物湯、八珍湯來補肝血。

◎5.保暖

有時是因溫度低造成的抽筋，冬天晚上容易抽，即使夏天晚上吹電風扇也會，這時要採取保溫措施，熱水泡腳，睡前按摩腳，穿襪子睡覺，促進血液循環。

■更多相關資訊：

研究足部按摩26年的中華足部反射區健康法協會前理事長陳明仁觀察，經常半夜抽筋、閃到腰或落枕的人往往肝臟功能低下、循環和代謝出問可促進血液循環，減少抽筋發生。一旦抽筋了，不可以給強刺激避免肌腱拉傷，而應放鬆，小腿抽筋時，可以在抽筋處的上下位置輕輕用手揉捏，讓血液對流，促使肌肉伸展開來。

三、腳麻

■症狀： 翹二郎腿太久、蹲廁所太久腳會麻，起來活動一下麻木感就會消退，這是「壓迫性神經炎」，但也可能是腰椎長骨刺壓迫到坐骨神經導致腳麻。

■醫生怎麼說：

麻，經常發生，背後可能隱含複雜病症，千萬不能用「血路不通」來看待腳麻，足踝專家朱家宏在《健康人生，從腳開始—眼鏡小醫的足踝外科診療室》書中強調，腳麻大致可分成血管（包括糖尿病、動脈硬化、靜脈塞住）與神經（中樞神經與周邊神經障礙）兩方面的問題，麻的感覺也不同。

不同地方的麻，代表不同的疾病：

◎如果腳愈外圍（腳趾頭、腳盤）麻痛感愈嚴重，同時有刺痛燒灼感，可能與糖尿病有關。

◎如果腳的脹痛感多於麻木感，很可能是深部靜脈塞住。

◎如果是帶狀性的麻，從腰、大腿、小腿到腳 都麻，又合併背痛，可能是椎間盤突出，屬於中樞神經障礙的麻。

「麻，不能太久，否則不只神經組織，肌肉、血管等其他組織也會遭殃，」物理治療師王乾勇提醒。他有個病人晚上醉倒在車上，手臂被頭壓了一整晚，隔天早晨，手腫了三倍大，因為缺血過久，久了會壞死，很難回復。

■你可以這麼做：

經常腳麻要找出根源，是鞋子太硬太緊還是站太久；哪種姿勢最常發生腳麻，是彎腰還是後仰。症狀持續且嚴重時，儘速就醫。

■更多相關資訊：

如果長年腳麻，沒有糖尿病史，做過化療後才發生腳麻，雙和醫院家醫科主治醫師葉姿辰在《康健》網站上提醒，因為某些化療藥物具神經毒性，副作用可能是神經病變如腳麻，通常會以雙腳麻來表現，建議掛神經內科或復健科；如果是單腳麻，要留意是否腰痠背痛，有可能是腰脊椎退化問題所引發，可掛骨科。

四、無法舉起腳尖

■症狀： 爬樓梯或跨門檻時無法舉起腳尖，易跌跤，或經常交叉腿坐（翹二郎腿）過久，引起局部急性腓神經壓迫症，導致小腿外側麻痛，腳掌舉不起來，腳尖無法朝上，這是「垂足症」（又稱叉腿型麻痺）。症狀輕微的人，走路時經常前足著地或足部拍擊地面卻不自知，很容易絆倒。

■醫生怎麼說：

只要是中樞神經、周邊神經或肌肉組織任何一個地方發生病變，都可能造成垂足。

垂足常見於中風或周邊神經損傷患者，原因很多，像是神經性（例如膝蓋外傷、下背痛、坐骨神經病變、脊髓損傷或運動神經元疾病）、肌肉性（如直接肌肉或肌腱傷害）與生理性（如前脛肌誘發時間異常）的病變。除了開刀治療，為了維持肌肉的彈性，還需依靠輔具，讓腳不要垂下來，萬芳醫院物理治療師王乾勇說。

■你可以這麼做：

為了預防局部急性的垂足症狀，避免翹二郎腿太久。如果確認診斷是垂足，通常要吃類固醇藥物、神經保護劑、肌肉鬆弛劑和維生素B群，促進神經肌肉組織功能恢復，消除麻木感；再搭配電療貼片刺激神經，並接受踝部背曲肌肉群的肌力訓練。

■更多相關資訊：

萬芳醫院復健醫學部主任陳祺賢補充，如果是無法踮腳跟，可能跟神經、肌肉或肌腱有關，有些人是因為受過傷；此外，如果坐骨神經痛太嚴重，會無法單腳踮起腳跟，應到醫院檢查。陳祺賢臨床上觀察到，有時病人主訴沒有力氣踮腳跟，檢查後發現是肌腱發炎，但病人卻不覺得痛，反而以無力來表現。